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CLINURGEVET

REVISTA CLÍNICA DE URGENCIAS VETERINARIAS

ISSN: 2462-568X


Factores clinicopatológicos asociados a mortalidad y duración de hospitalización en cachorros con gastroenteritis hemorrágica y leucopenia

 

Pablo Donati 1 , Marcela Tunesi 1 , Juan Manuel Guevara 1 , Javier Mouly 2 , Eliana Guillemi 3


1 UCICOOP, Jose María Moreno 635, CABA, Bs. As., Argentina.
2 Veterinaria del Sol, 24 N° 780, La Plata, Bs As, Argentina.
3 Cátedra de enfermedades infecciosas, Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad de Buenos Aires, Chorroarín 280, CABA, Bs. As., Argentina.

 

INTRODUCCIÓN

La gastroenteritis hemorrágica aguda (GHA) en cachorros es una causa común de hospitalización en unidades de cuidados intensivos veterinarios. Se han asociado múltiples posibles agentes etiológicos a estos cuadros siendo los de mayor gravedad los producidos en animales menores de 6 meses. El Parvovirus canino es uno de los agentes etiológicos más comúnmente asociado a los cuadros de GHA en los cachorros. La destrucción de las criptas intestinales producida por este virus junto con la destrucción de la médula ósea con la consecuente neutropenia hace que los cachorros afectados sean vulnerables a la translocación de bacterias y endotoxinas. En los casos más graves pueden aparecer complicaciones como el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, sepsis y fallo orgánico múltiple. Si bien la principal causa de GHA y neutropenia en cachorros es el parvovirus, esta no es la única ya que se ha reportado también la presencia de leucopenia y necrosis en la médula ósea en cachorros con gastroenteritis por coronavirus. Estos casos posiblemente resulten de la misma gravedad que los casos graves de parvovirus ya que la neutropenia junto con la hemorragia digestiva son los predisponentes a la sepsis. Por otro lado, no todos los casos de parvovirus se asocian a neutropenia. Esta alteración suele observarse fundamentalmente en los casos graves. Al conocimiento de los autores un solo trabajo ha caracterizado los factores de riesgo que afectan la mortalidad y la duración de la hospitalización en caninos con parvovirus. En ese trabajo se evaluaron factores clínico-patológicos al ingreso de la hospitalización encontrándose que aquellos caninos que cumplían 3 o más criterios de SIRS tenían una mayor mortalidad, mientras que aquellos que presentaban vómitos, depresión del sensorio, hipoalbuminemia y linfopenia tenían una mayor duración de la hospitalización. En ese trabajo se incluyeron 11% de caninos de más de 6 meses de edad, 18% de los incluidos no tenían diarrea hemorrágica y solo tenían leucopenia un 35 % de los casos. En otro estudio realizado en cachorros con parvovirus se encontró que el recuento total de leucocitos, y el de diferentes líneas celulares (particularmente linfocitos) tienen implicancias pronosticas importantes. Sin embargo, en este estudio, ningún animal del grupo de sobrevivientes presentó leucopenia. Teniendo en cuenta estos datos se podría concluir que la población de cachorros con mayor gravedad podría no estar del todo bien representada en esos estudios. Por otro lado, muchos cachorros con GHA requieren una hospitalización de varios días pudiendo presentar diferentes complicaciones graves que no presentaban al ingreso (insuficiencia renal aguda, requerimiento de vasopresores, requerimiento de transfusiones de plasma, etc) durante su estadía en cuidados intensivos. El objetivo del presente estudio fue evaluar factores clinicopatológicos al ingreso y durante la hospitalización asociados a la mortalidad y la duración de la internación en cachorros con GHA y leucopenia severa con neutropenia.

 

 


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